《中醫基礎理論》第三章髒象第二節六腑

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【導讀】:第二節六腑　　六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。它們的共同生理功能是ldquo;傳化物rdquo;，其生理特點是ldquo;瀉而不藏rdquo...

　　　　膽的生理功能

　　　　又與五臟“藏精氣”作用

　　　　1.貯藏和排泄膽汁膽汁，別稱“精汁”“清汁”，來源於肝臟。“肝之餘氣，洩於膽，聚而成精”。膽汁由肝臟形成和分泌出來，然後進入膽腑貯藏濃縮之，並通過膽的疏洩作用而人於小腸。膽汁“感肝木之氣化而成，人食後小腸飽滿，腸頭上逼膽囊，使其汁流入小腸之中，以融化食物，而利傳渣滓。若膽汁不足，則精粗不分，糞色白潔而無黃”。肝膽同屬木行，一陰一陽，表裡相合。“膽者，肝之腑，屬木，主升清降濁，疏利中土”。故膽腑亦具疏洩之功，但膽的疏洩須賴肝氣疏洩而行其職。

　　　　貯藏於膽腑的膽汁，由於肝的疏洩作用，使之排泄，注入腸中，以促進飲食物的消化。若肝膽的功能失常，膽的分泌與排泄受阻，就會影響脾胃的消化功能，而出現厭食腹脹腹瀉等消化不良症狀。若濕熱蘊結肝膽，以致肝失疏洩，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發為黃疸，以目黃身黃小便黃為特徵。膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，則可出現口苦，嘔吐黃綠苦水等。

　　　　2.主決斷膽主決斷，指膽在精神意識思維活動過程中，具有判斷事物作出決定的作用。膽主決斷對於防禦和消除某些精神刺激的不良影響，以維持和控制氣血的正常運行，確保臟器之間的協調關係有著重要的作用。故曰“膽者，中正之官，決斷出焉”。精神心理活動與膽之決斷功能有關，膽能助肝之疏洩以調暢情志。肝膽相濟，則情志和調穩定。膽氣豪壯者，劇烈的精神刺激對其所造成的影響不大，且恢復也較快。所以說，氣以膽壯，邪不可幹。膽氣虛弱的人，在受到精神刺激的不良影響時，則易於形成疾病，表現為膽怯易驚善恐失眠多夢等精神情志病變，常可從膽論治而獲效。故曰“膽附於肝，相為表裡，肝氣雖強，非膽不斷。肝膽相濟，勇敢乃成”。