肺與大腸的關係

　　 　　肺為髒，屬陰，大腸屬腑，屬陽，兩者相距甚遠，但由於手太陰肺經屬肺絡大腸，手陽明女腸經屬大腸絡肺，通過經脈的相互絡屬，構成臟腑表裡關係。因此二者在生理病理上有密切關係。

　　 　　肺主氣，主行水，大腸主傳導，主津，故肺與大腸的關係主要表現在傳導和呼吸方面。

　　 　　1.傳導方面大腸的傳導功能，有賴於肺氣的清肅下降。肺氣清肅下降，大腸之氣亦隨之而降，以發揮其傳導功能，使大便排出通暢。所以說』腸中物至此，精汁盡化，變為糟粕而出，其所能出之故，則大腸為之傳導，而大腸之所以能傳導者，以其為肺之腑，肺氣下達，故能傳導，是以理大便必須調肺氣”。此外，大腸傳導功能正常與否，同肺主行水大腸主津的作用也有關係。肺主行水通調水道，與大腸主津重新吸收剩餘水分的作用相互協作，參與了水液代謝的調節，使大腸既無水濕停留之患，又無津枯液竭之害，從而保證了大便的正常排泄。

　　 　　2.呼吸方面肺司呼吸，肺氣以清肅下降為順。大腸為六腑之一，六腑以通為用，其氣以通降為貴。肺與大腸之氣化相通，故肺氣降則大腸之氣亦降，大腸通暢則肺氣亦宣通。肺氣和利，呼吸調勻，則大腸腑氣暢通。反之，大腸之氣通降，肺氣才能維持其宣降之性。肺與大腸在病理上的相互影響，主要表現在肺失宣降和大腸傳導功能失調方面。

　　 　　脾與胃的關係

　　 　　脾與胃在五行屬土，位居中焦，·以膜相連，經絡互相聯絡而構成臟腑表裡配合關係。脾胃為後天之本，在飲食物的受納消化吸收和輸布的生理過程中起主要作用。脾與胃之間的關係，具體表現在納與運升與降燥與濕幾個方面。

　　 　　1.納運相得胃的受納和腐熟，是為脾之運化奠定基礎;脾主運化，消化水谷，轉輸精微，是為胃繼續納食提供能源。兩者密切合作，才能完成消化飲食輸布精微，發揮供養全身之用。所以說“脾者髒也，胃者腑也，脾胃二氣相為表裡，胃受谷而脾磨之，二氣平調則谷化而能食”。·“胃司受納，脾主運化，一運一納，化生精氣”。

　　 　　2.升降相因脾胃居中，為氣機上下升降之樞紐。脾的運化功能，不僅包括消化水谷，而且還包括吸收和輸布水谷精微。脾的這種生理作用，主要是向上輸送到心肺，並借助心肺的作用以供養全身。所以說“脾氣主升”。胃主受納腐熟，以通降為順。胃將受納的飲食物初步消化後，向下傳送到小腸，並通過大腸使糟粕濁穢排出體外，從而保持腸胃虛實更替的生理狀態，所以說“胃氣主降”。“納食主胃，運化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和”。故脾胃健旺，升降相因，是胃主受納脾主運化的正常生理狀態。升為升清，降為降濁，所以說“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升於肺而灌溉百脈;水谷之濁氣下達於大腸，從便溺而消”。總之，“脾胃之病，……固當詳辨，其於升降兩字，尤為緊要”。

　　 　　3.燥濕相濟脾為陰髒，以陽氣用事，脾陽健則能運化，故性喜溫燥而惡陰濕。胃為陽腑，賴陰液滋潤，胃陰足則能受納腐熟，故性柔潤而惡燥。故曰“太陰濕土，得陽始運，陽明燥土，得陰自安。以脾喜剛燥，胃喜柔潤故也”。燥濕相濟，脾胃功能正常，飲食水谷才能消化吸收。胃津充足，才能受納腐熟水谷，為脾之運化吸收水谷精微提供條件。脾不為濕困，才能健運不息，從而保證胃的受納和腐熟功能不斷地進行。由此可見，胃潤與脾燥的特性是相互為用，·相互協調的。故曰“土具沖和之德而為生物之本。沖和者，不燥不濕，不冷不熱，燥土宜潤，使歸於平也”。因此，脾胃在病變過程中，往往相互影響三個方面主要表現在納運失調升降反常和燥濕不濟。