肺主一身之氣的生理功能具體體現在兩個方面
1氣的生成方面肺參與一身之氣的生成,特別是宗氣的生成。人體通過呼吸運動,把自然界的清氣吸人於肺,又通過胃腸的消化吸收功能,把飲食物變成水谷精 氣,由脾氣升清,上輸於肺。自然界的清氣和水谷精氣在肺內結合,積聚於胸中的上氣海,便稱之為 宗氣。宗氣上出喉嚨,以促進肺的呼吸運動;貫通心脈,以行血氣而布散全身,以溫養各臟腑組織和維持它們的正常功能活動,在生命活動中佔有重要地位,故起到 主一身之氣的作用。因此,肺呼吸功能健全與否,不僅影響宗氣的生成,而且也影響著全身之氣的生成。
2對全身氣機的調節方面所謂氣機, 泛指氣的運動,升降出入為其基本形式。肺的呼吸運動,是氣的升降出入運動的具體體現。肺有節律的一呼一吸,對全身之氣的升降出入運動起著重要的調節作用。 故曰“肺為四髒之上蓋,通行諸髒之精氣,氣則為陽,流行臟腑,宣發腠理,而氣者皆肺之所主’’。
肺主一身之氣的功能正常,則各臟腑之氣旺盛。反之,肺主一身之氣的功能失常,會影響宗氣的生成和全身之氣的升降出入運動,表現為少氣不足以息聲低氣怯肢倦乏力等氣虛之候。
肺主一身之氣與肺主呼吸之氣的關係肺主一身之氣和呼吸之氣,實際上都隸屬於肺的呼吸功能。肺的呼吸調勻是氣的生成和氣機調暢的根本條件。如果肺的呼吸 功能失常,勢必影響宗氣的生成和氣的運動,那麼肺主一身之氣和呼吸之氣的作用也就減弱了,甚則肺喪失了呼吸功能,清氣不能人,濁氣不能出,新陳代謝停止, 人的生命活動也就終結了。所以說,肺主一身之氣的作用,主要取決於肺的呼吸功能。但是,氣的不足和升降出入運動異常,以及血液運行和津液的輸布排泄異常, 亦可影響肺的呼吸運動,而出現呼吸異常。肺朝百脈肺朝百脈是指全身的血液都通過經脈而聚會於肺,通過肺的呼吸,進行體內外清濁之氣的交換,然後將富含清 氣的血液輸送至全身的作用,即肺協助心臟推動血液在脈管內運行的作用。全身的血液,都要通過經脈而流經於肺,通過肺的呼吸進行氣體交換,然後再輸布全身。 “食氣人胃,濁氣歸心,淫精於脈,脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛”。
肺朝百脈的生理作用為助心行 血。肺主氣,心主血,全身的血和脈,均統屬於心。心臟的搏動,是血液運行的基本動力。血的運行,又依賴於氣的推動,隨著氣的升降而運行到全身。肺主一身之 氣,貫通百脈,調節全身的氣機,故能協助心臟主持血液循行。所以,血液的運行,亦有賴於肺氣的敷布和調節。“人之一身,皆氣血之所循行,氣非血不和,血非 氣不運”。肺助心行血的作用,說明了肺與心在生理病理上反映了氣和血的密切關係。若肺氣虛衰,不能助心行血,就會影響心主血脈的生 理功能,而出現血行障礙,如胸悶心悸唇舌青紫等症狀。
2.肺主行水肺主行水,是指肺的宣發和肅降對體內水液輸布運行和排泄的疏通和調節作用。由於肺為華蓋,其位最高,參與調節體內水液代謝,所以說“肺為水之上源,肺氣行貝水行”。
肺主行水的作用人體內的水液代謝,是由肺脾腎,以及小腸大腸膀胱等臟腑共同完成的。肺主行水的生理功能,是通過肺氣的宣發和肅降來實現的。肺 氣宣發,一是使水液迅速向上向外輸布,布散到全身,外達皮毛,“若霧露之溉”以充養潤澤護衛各個組織器官。二是使經肺代謝後的水液,即被身體利用後的 廢水和剩餘水分,通過呼吸皮膚汗孔蒸發而排出體外。肺氣肅降,使體內代謝後的水液不斷地下行到腎,經腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外,保持小便 的通利。這就是肺在調節水液代謝中的作用,也就是肺的通調水道的生理功能。如果肺氣宣降失常,失去行水的職能,水道不調,則可出現水液輸布和排泄障礙,如 痰飲水腫等。