一血的基本概念
血,即血液,是循行於脈中的富有營養的紅色的液態物質,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。血主於心,藏於肝,統於脾,佈於肺,根於腎,有規律地循行脈管之中,在脈內營運不息,充分發揮灌溉一身的生理效應。
脈是血液循行的管道,又稱“血府”。在某些因素的作用下,血液不能在脈內循行而溢出脈外時,稱為出血,即“離經之血”。由於離經之血離開了脈道,失去了其發揮作用的條件,所以,就喪失了血的生理功能。
二血的生成
血液化生的物質基礎
1.血液的最基本的物質,故曰是謂血”“血者水谷之精氣也……故雖心主血脾和胃,血自生矣”。“中焦受氣取汁,變化而赤肝藏血,亦皆統攝於脾,補由於脾胃化生的水谷精微是血液生成的最基本物質,所以有脾胃為“氣血生化之源”的說法。飲食營養的優劣,脾胃運化功能的強弱,直接影9向著血液的化生。“蓋飲食多自能生血,飲食少則血不生”。因此,長期飲食營養攝人不足,或脾胃的運化功能長期失調,均可導致血液的生成不足而形成血虛的病理變化。
2.營氣營氣是血液的組成部分曠“夫生血之氣,營氣也。營盛即血盛,營衰即血衰,相依為命,不可分離也”。
3.精髓…‘血即精之屬也”。“腎為水髒,主藏精而化血”。“腎藏精,精者,血之所成也”。由上觀之,精髓也是化生血液的基本物質。
4.津液“營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血”。“中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈,津液和調,變化而赤為血”。津液可以化生為血,不斷補充血液量,以使血液滿盈。“津亦水谷所化,其濁者為血,清者為津,以潤臟腑肌肉脈絡,使氣血得以周行通利而不滯者此也。凡氣血中,不可無此,無此則槁澀不行矣”,所以,血液的盈虧與津液有密切關係。
綜上所述,水谷精微營氣津液精髓均為生成血液的物質基礎。但津液和營氣都來自於飲食物經脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。所以,就物質來源而言,水谷精微和精髓則是血液生成的主要物質基礎。