專家提醒，不可忽視晚上睡覺 “打呼嚕”，須知打鼾憋氣或引發心血管疾病。 “世界睡眠日”前夕，亞太呼吸學會科研委員會主席中華醫學會呼吸病學分會副主任委員上海市呼吸病研究所所長復旦大學附屬中山醫院呼吸內科主任白春學教授創議並組織了國內多位從事物聯網醫學和睡眠呼吸領域的著名專家就物聯網在睡眠呼吸疾病的臨床應用達成共識，至此睡眠物聯網這一最新診治技術年內可望有規模地投入運用。

　　 　　莫名胸痛，竟是“打呼嚕”惹的禍

　　 　　前不久，年近五十的市民張先生發現自己晚上睡覺時老是胸悶胸痛。他覺得自己心臟出了問題，便到醫院心內科就診。然而，心電圖心臟運動平板檢查冠狀動脈造影等各項檢查做下來，都無法發現病因，令張先生心煩不已。直到張先生的太太提起他晚上總是打呼嚕，主治醫生便建議他到中山醫院呼吸科就診，做了睡眠呼吸監測才發現，張先生患有嚴重的阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合症，即民間俗稱的“打鼾憋氣”，正是這一疾病使他莫名胸痛。

　　 　　孫先生是一家中等規模企業的老闆，他是一名心律失常病人，竇性停搏一度達到7.6秒按照常規，孫先生應該裝心臟起搏器。孫先生的心臟科醫生很重視他的情況，見他體型偏胖又聽他說睡覺時老打呼嚕，便建議他做睡眠呼吸監測。檢查結果顯示，張先生晚上有嚴重的呼吸暫停和缺氧症狀，採用家庭用無創呼吸機等治療手段後再通過動態心電圖檢查，發現其心律失常症狀明顯減輕。

　　 　　復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師睡眠呼吸障礙與鼾症診治中心主任李善群教授介紹，睡眠呼吸暫停低通氣綜合症是夜間不明原因胸悶胸痛不明原因夜間冠心病發作及不明原因心律失常的重要原因，有10%的打鼾憋氣病人患有心律失常，主要表現為心律週期的改變呼吸暫停時心動過緩，後由於呼吸暫停後過度通氣而出現心動過速，同時出現房室傳導阻滯的概率也明顯高於正常人。

　　 　　近四成“打鼾憋氣男”有冠心病

　　 　　李善群教授介紹，鼾症是最常見的一種睡眠呼吸障礙性疾病，危害性極大。由於夜間發生頻繁的呼吸停止，病人常有夜間胸悶憋氣憋醒及睡眠不寧輾轉不安大汗四肢亂動等現象，早晨頭痛精神差白天嗜睡記憶力減退工作效率差，久之出現高血壓心臟病糖尿病消化系統疾病夜尿多蛋白尿及性慾低下等全身各個器官系統的病變，嚴重者出現冠心病心肌梗塞腦中風駕駛時發生交通事故及夜間猝死。

　　 　　2003年中華醫學會上海呼吸分會組織包括中山醫院在內的六家大型市級醫院對上海1萬名成年人進行睡眠呼吸調查發現，鼾症的發生率高達40%以上，睡眠呼吸暫停綜合症的發生率近4%。李善群教授表示，我國有13億人口，僅以2%的患病率計算，睡眠呼吸暫停綜合症患者至少有2600萬，相當於一個中等國家的人口數量。打鼾憋氣的病人年齡分佈較廣，小至嬰幼兒，高至老年人均可發生，特別好發於肥胖男性及老年人群。

　　 　　在美國，每年有38000例死於心血管疾病的病人都與睡眠呼吸暫停有關。今年的“國際睡眠日”的主題是“關注睡眠，關愛心臟”，越來越多的人開始對貌似無傷大雅實則有害健康的“打呼嚕”提起警惕。李善群教授表示，打鼾憋氣與發生心血管疾病關係密切。打鼾憋氣對心血管系統有著一系列短期和長期的損害，其可能是一些心血管疾病的誘因，或可能加重病人已有的心血管疾病病情，表現為高血壓冠心病心肌梗塞心律失常的發生率增加病情更為嚴重。

　　 　　經冠狀動脈造影檢查發現，約37%的男性打鼾憋氣病人患有冠心病，30%的女性打鼾憋氣病人患有冠心病。打鼾憋氣患者呼吸暫停低氧血症越重，冠狀動脈受累越多，血管管腔狹窄越嚴重，因此，打鼾憋氣是影響冠心病預後的一個重要因素。在老年冠心病人群中，合併睡眠呼吸暫停低通氣綜合症患者的心血管病病死率為21.4%，明顯高出病死率為6.2%普通老年冠心病人群。