《中醫基礎理論》第三章髒象第三節奇恆之府

刊登日期：12-24- 點擊：次

【導讀】:第三節奇恆之府　　腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，總稱為奇恆之府。奇恆，異於平常之謂。腦、髓、骨脈、膽、女子胞，都是貯藏陰精的器官，似髒非髒，似...

　　　　心腦相通“心腦息息相通，其神明自湛然長醒”。心有血肉之心與神明之心，血肉之心即心臟。“神明之心……主宰萬事萬物，虛靈不昧”，實質為腦。心主神明，腦為元神之腑;心主血，上供於腦，血足則腦髓充盈故心與腦相通。臨床上腦病可從心論治，或心腦同治。

　　　　腦肺相系肺主一身之氣，朝百脈，助心行血。肺之功能正常，則氣充血足，髓海有餘，故腦與肺有著密切關係。所以，在臨床上腦病可以從肺論治。

　　　　腦脾相關脾為後天之本，氣血生化之源，主升清。脾胃健旺，熏蒸腐熟五穀，化源充足，五臟安和，·九竅通利，則清陽出上竅而上達於腦。脾胃虛衰則九竅不通，清陽之氣不能上行達腦而腦失所養。所以，從脾胃人手益氣升陽是治療腦病的主要方法之一。李東垣倡“脾胃虛則九竅不通論”，開升發脾胃清陽之氣以治腦病的先河。

　　　　肝腦相維肝主疏洩，調暢氣機，又主藏血，氣機調暢，氣血和調，則腦清神聰。若疏洩失常，或情志失調，或清竅閉塞，或血溢於腦，即“血之與氣並走於上而為大厥”;若肝失藏血，腦失所主，或神物為兩，或變生他疾。

　　　　腦腎相濟腦為髓海，精生髓，腎藏精，“在下為腎，在上為腦，虛則皆虛”，故腎精充盛則腦髓充盈，腎精虧虛則髓海不足而變生諸症。“腦為髓海……髓本精生，下通督脈，命火溫養，則髓益之”，“精不足者，補之以味，皆上行至腦，以為生化之源”。所以，補腎填精益髓為治療腦病的重要方法。

　　　　總之，髒象學說認為，五臟是一系統整體，人的神志活動雖分屬於五臟，但以心為主導腦雖為元神之府，但腦隸屬於五臟，腦的生理病理與五臟休戚相關。故腦之為病亦從臟腑論治，其關乎於腎又不獨責於腎對於精神意識思維活動異常的精神情志疾病，決不能簡單地歸結為心藏神的病變，而與其他四髒無關。對於腦的病變，也不能簡單地僅僅責之於腎，而與其他四髒無關。