《金匱要略》概況
《金匱要略》3卷25篇,第2篇至22篇介紹以內科雜病為主的多科病證脈治,論述精要,為讀者提供了辯證論治及方藥配伍的一些基本原則,是我國中醫臨床醫學的奠基著作之一。
書中重點論述了內科病證,諸如痙濕百合病狐惑病陰陽毒瘧病中風歷節血痺虛勞肺癰咳嗽上氣奔豚氣胸痺心痛短氣腹滿寒疝宿食風寒積聚痰飲消渴小便不利淋病水氣黃疸驚悸吐血下血胸滿吐血嘔吐噦下利等40多種。同時還論述外科傷科如癰腫腸癰浸淫瘡刀斧傷等病證。此外,設有女科病證的專篇論述。
該書以疾病分篇,論述每種病證的不同症型和不同階段的治療,以及“同病異治”和“異病同治”的臨床實踐,便於後世業醫者分析比較。此外,書中另有臟腑經絡病脈,攝生養慎以及飲食衛生飲食禁忌和食物中毒的防治等論述。
《金匱要略》價值貢獻
《金匱要略》總結了東漢以前的豐富診療經驗,當時對多種疾病的病因認識,已明確地歸納為三大類,並將體虛感受外邪從經絡傳入臟腑列於發病的首位。重視四診合參,以臟腑經絡為辨證重點,結合營衛氣血陽陰五行等理論。在論治方面,重視預防和早期治療,所謂“上工治未病”,強調在治病時必須照顧整體,調整臟腑功能。
《金匱要略》共收集方劑262首,方劑的特點和《傷寒論》方一樣,所收載的大部分方劑,確有較高的療效,如大柴胡湯瀉心湯大建中湯黃芪建中湯防己黃芪湯防己茯苓湯鱉甲煎丸當歸生薑羊肉湯半夏厚樸湯厚樸七物湯茵陳蒿湯茵陳五苓散甘麥大棗酸棗仁湯腎氣丸麥門冬湯葶藶大棗瀉肺湯黃土湯枳術湯括萎薤白白酒湯桂枝茯苓丸溫經湯膠艾湯大黃牡丹湯薏苡附子敗醬散白頭翁湯苓桂術甘湯十棗湯等方,均廣泛地應用於臨床。由於所載方劑具有藥味精煉配伍嚴密主治明確的特點,被後世譽為“眾方之祖”,或稱之為“經方”,後世方劑學發展的重要依據。