4.診法辨證診法,指望聞問切四種診察疾病的方法,簡稱四診。望診是對患者的神色形態五官舌象以及排出物等進行有目的地觀察,以瞭解病情,測知臟腑病變。聞診是從患者語言呼吸等聲音以及由患者體內排出的氣味以辨別內在的病情。問診是通過對患者及知情者的詢問,以瞭解患者平時的健康狀態發病原因。病情經過和患者的自覺症狀等。切診是診察病人的脈象和身體其他部位,以測知體內變化酌情況c在四診之中,以望神望面色舌診問診脈診為要。四診各有其特定的診察內容,不能互相取代,必須四診合參,才能系統而全面地獲得臨床資料,為辨證提供可靠依據。
辨證即分析辨識疾病的證候,即以臟腑經絡病因病機等基礎理論為依據,對四診所收集的症狀體征,以及其他臨床資料進行分析綜合,辨清疾病的原因性質部位,以及邪正之間的關係,進而概括判斷為何種證候,為論治提供依據。
5.預防治則
預防預防是採取一定的措施,防止疾病的發生與發展。採取積極的預防或治療手段,防止疾病的發生和發展,即“治未病”,是中醫治療學的一個基本原則。治未病包括未病先防和既病防變兩個方面。
未病先防未病先防即在疾病發生之前,做好各種預防工作,以防止疾病的發生。要防病必先強身.欲強身必重攝生攝生又稱養生,是根據生命發展的規律,採取能夠保養身體減少疾病增進健康延年益壽的手段,所進行的保健活動。中醫養生學是在中華民族文化為主體背景下發生發展起來的,具有中醫特色的,研究人類生命規律,闡述增強體質預防疾病以延年益壽的理論和方法的學說。把精氣神作為人身之三寶,視為養生的核心,強調養生之道必須法於陰陽和於術數形神並養協調陰陽謹慎起居和調臟腑動靜適宜養氣保精綜合調養。養生是最積極的預防措施,對增進健康延年益壽提高生命質量,具有普遍意義。除攝生防病外,還應注意防止病邪的侵害。
既病防變既病防變指未病之時,注重防患於未然。一旦發病,當注意早期診斷和早期治療。早期診斷以防止疾病由輕淺而危篤,所謂“見微知著,彌患於末萌,是為上工”早期治療則可截斷病邪傳變途徑,先安未受邪之地,以防止疾病傳變。早期診斷早期治療,是既病防變的關鍵,一方面可控制病邪蔓延,另一方面又可以避免正氣的過度損耗,易於治療和恢復健康。
治則治則即治療疾病的法則或原則,是治療疾病的觀念和確定治法的原則,對臨床立法處方具有普遍指導意義。治病求本知常達變因勢利導和以平為期是中醫治療疾病的基本觀念。而正治反治治標治本燮理陰陽調和氣血調理臟腑形神兼顧病證相參因異制宜等則是中醫治療疾病的基本原則。治法是在治則指導下所確定的具體治療措施,治則指導治法,而治法體現治則。
理法方藥是中醫學關於診斷與治療操作規範的四大要素。辨證論治是理法方藥運用於臨床的過程,為中醫學術的基本特色。所謂“理”,指根據中醫學理論對病變機理作出的準確的解釋;所謂“法”,指針對病變機理所確定的相應的治則治法;所謂“方”,是根據治則治法選擇最恰當的代表方劑或其他治療措施;所謂“藥”,指對方劑中藥物君臣佐使的配伍及其劑量的最佳選擇。辨證是論治的前提,論治是在辨證基礎上擬定出治療措施,辨證與論治在診治疾病過程中,相互聯繫,密不可分,是理法方藥在臨床上的具體應用。
6.康復康復,又名平復康健。康復是指改善或恢復人體臟腑組織的生理功能,即採用各種措施對先天或後天各種因素造成的臟腑組織功能衰退或功能障礙進行醫療,從而使其生理功能得以改善或恢復。康復不僅是身體的復健,而且更重要的是心神的康復,故中醫學認為康復是身心的康復。中醫學康復的基本觀點為整體康復辨證康復和功能康復。根據天人相應,人與自然社會相統一的觀點,通過順應自然,適應社會,整體調治,達到人體形神統一。整體康復的思想,稱為整體康復觀。辨證康復是辨證論治在康復中的具體體現。根據辨證的結果,確定相應的康復原則,並選擇適當的康復方法,促使患者康復的思想,稱為辨證康復觀。根據中醫學的恆動觀,注重功能訓練,運動形體,促進氣血流通,以恢復患者臟腑生理功能和生活工作能力的思想,稱之為功能康復觀。
預防治療和康復是中醫學同疾病作鬥爭的三種不同而又密不可分的理論和方法,對臨床醫療實踐,保障人們的健康長壽,具有重要的意義。