津液的輸布

　　 津液的輸布主要依靠脾肺腎肝心和三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成的。

　　 心主血脈“中焦蒸水谷之津液，化而為血，獨行於經隧”。“津液和調，變化而赤為血”。心屬火，為陽中之太陽，主一身之血脈。津液和血液賴心陽之動力，方能正常運行，環周不休。

　　 脾氣散精脾主運化水谷精微，通過其轉輸作用，一方面將津液上輸於肺，由肺的宣發和肅降，使津液輸布全身而灌溉臟腑形體和諸竅。另一方面，又可直接將津液向四周布散至全身，即脾有“灌溉四旁”之功能，所謂“脾主為胃行其津液”的作用。

　　 肺主行水肺主行水，通調水道，為水之上源。肺接受從脾轉輸而來的津液之後，一方面通過宣發作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。

　　 腎主津液“腎者水髒，主津液”。腎對津液輸布起著主宰作用，主要表現在兩個方面一，腎中陽氣的蒸騰氣化作用，是胃“游溢精氣”脾的散精肺的通調水道，以及小腸的分別清濁等作用的動力，推動著津液的輸布。二，由肺下輸至腎的津液，在腎的氣化作用下，清者蒸騰，經三焦上輸於肺而布散於全身，濁者化為尿液注入膀胱。

　　 肝主疏洩肝主疏洩，使氣機調暢，三焦氣治，氣行則津行，促進了津液的輸布環流。

　　 三焦決瀆三焦為“決瀆之官”，氣為水母，氣能化水布津，三焦對水液有通調決瀆之功，是津液在體內流注輸布的通道。

　　 津液的輸布雖與五臟皆有密切關係，但主要是由脾肺腎和三焦來完成的。脾將胃腸而來的津液上輸於肺，肺通過宣發肅降功能，經三焦通道，使津液外達皮毛，內灌臟腑，輸布全身。

　　 津液的排泄

　　 津液的排泄與津液的輸布一樣，主要依賴於肺脾腎等臟腑的綜合作用，其具體排泄途徑為

　　 汗呼氣肺氣宣發，將津液輸布到體表皮毛，被陽氣蒸騰而形成汗液，由汗孔排出體外。肺主呼吸，肺在呼氣時也帶走部分津液。

　　 尿液為津液代謝的最終產物，其形成雖與肺脾腎等臟腑密切相關，但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合，共同形成尿液並排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關鍵作用，所以說“水為至陰，其本在腎”。

　　 糞大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時，大便中含水多，帶走大量津液，易引起傷津。

　　 綜上所述，津液代謝的生理過程，需要多個臟腑的綜合調節，其中尤以肺脾腎三髒為要，故曰“蓋水為至陰，故其本在腎；水化於氣，故其標在肺；水惟畏土，故其制在脾”。若三髒功能失調，則可影響津液的生成輸布和排泄等過程，破壞津液代謝的平衡，從而導致津液生成不足，或環流障礙，水液停滯，或津液大量丟失等病理改變。其中，尤以腎的功能最為關鍵。故曰“腎者水髒，主津液”。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥，甚則陰液虧虛，乃至脫液亡陰，其治宜滋液生津滋補陰液斂液救陰。津液停聚則為濕為飲為水為痰，其治當以發汗化濕利濕逐水祛痰為法。