常見糖尿病的幾種你屬於哪一種

刊登日期：12-23- 點擊：次

【導讀】:糖尿病臨床分型方法有多種。傳統的方法有按病因分類而分為原發性與繼發性；按發病的年齡分類而分為幼年型與成年型；按病情程度分類而分為輕、中、重...

　　以上四個類型是糖尿病臨床最主要的分型。

　　以下兩種類型，也應重視。

　　葡萄糖耐量異常

　　 IGT是指僅僅葡萄糖耐量曲線異常，但不夠糖尿病的診斷標準，尚不足以診斷為糖尿病的患者。由於常表現為葡萄糖耐量曲線上某些點血糖值的輕度升高，所以又稱之為葡萄糖耐量減低型。過雲許多資料和醫學書籍常把IGT稱為亞臨床型糖尿病隱性糖尿病化學性糖尿病以及無症狀性糖尿病。現在看來這是不妥的，也不確切，因為以上歸類如隱性糖尿病等，也是糖尿病的一種，是屬於糖尿病的範疇，而IGT只有少數可轉為糖尿病，其中多數則可轉為正常或長期處於IGT狀態。臨床研究表明，IGT有以下三個特點

　　一是糖耐量曲線異常，有一點或一點以上血糖值高於正常，但未達到糖尿病的診斷標準；

　　二是長期隨訪IGT患者的，半數以上可轉為正常OGTT，只有少數轉為真正糖尿病；

　　三是IGT患者比正常人更多有肥胖或超重現象，容易發生血管併發症，伴有冠心病危險因子者也明顯增多，如動脈硬化高血壓高脂血等。其血脂異常與糖尿病病人相似。

　　國內曾有人對77例IGT患者隨訪3年，發現44/77轉為糖耐量正常，即正常OGTT，只有10/77轉為糖尿病，其餘23例保持在IGT狀態。國外JohnJarratte及Hokeen等也曾長期對IGT患者隨訪，結果真正轉為糖尿病者，按新診斷標準每年僅有1～5%。所以對糖耐量減低的患者不應簡單地稱之為糖尿病，應該稱之為葡萄耐量異常則較為確切。IGT患者雖非糖尿病，但比正常人容易轉為糖尿病，特別是服糖後2小時血糖以及肥胖者更是如此。所以我們主張不把IGT診斷為糖尿病，但應該按糖尿病對待，按糖尿病來自理，並注意隨訪觀察。