2.西藥補鈣
適當補充鈣制劑是補鈣的重要方法。但在補鈣前要弄清鈣鹽量與鈣含量是兩個不同概念。傳統的化學合成鈣制劑,如葡萄糖酸鈣乳酸鈣等,廠家所標示的含量均為鈣鹽量,其鈣含量都很低。以葡萄糖酸鈣為例,每片含鈣鹽量500毫克,其中鈣含量僅45毫克,兩者相差11倍之多。若按鈣鹽量補鈣,只能補充應服鈣量的9%,遠遠不夠機體所需。因此,服用鈣劑應按鈣含量計算劑量。
近年來已有一些新型的天然生物鈣制劑問世,這些新一代的鈣制劑溶解度高,容易吸收,可優先考慮選用。
3.中藥補鈣
傳統中藥中富含鈣的藥物有兩類,一類是礦物藥,如石膏龍骨陽起石代赭石等;另一類是富含鈣質的天然生物,如牡蠣珍珠母龜板等。但這些富含鈣的中藥溶解度極低,絕大部分有效藥物因不溶解,機體無法吸收。因此含鈣中藥應用量大,若單純用於補鈣,不宜提倡。
總而言之,老年人補鈣應以飲食補鈣為基礎,適當加服鈣制劑。經常接受陽光照射和適量運動,可增強鈣的吸收能力和增加體內骨鈣含量;必要時可補充維生素D,絕經期婦女補充雌激素;這些都有利於糾正缺鈣。
特別值得提的是維生素D.維生素D是打開鈣代謝系統大門的一把金鑰匙。如果沒有維生素D的參與,人體對膳食中的鈣吸收還達不到10%.另外,維生素D還具有促進腎臟對鈣的重吸收和調節血鈣水平等功能。
人體內維生素D的來源主要有兩種途徑,即從膳食中攝取及通過陽光中的紫外線照射皮膚後,合成活性維生素D.我國位於地球北迴歸線,接受陽光照射的強度比赤道附近低很多,陽光中的紫外線成分也少得多。在冬季,人們穿著厚厚的防寒棉衣,又很少到戶外活動,使皮膚接受到的陽光照射更少。這樣,人體通過陽光中的紫外線照射皮膚,合成維生素D的數量也就更少,以致不能滿足正常的生理需要。如果人體中維生素D不足,會導致鈣磷吸收下降,就很容易引發疾病,如骨軟化病骨質疏鬆症等。因此,在補鈣的同時,對於缺乏維生素D的人群,還應該適量補充維生素D,以使人體最大限度地吸收鈣。這一點對老年人來說尤為重要,因為老年人活動量小,接受陽光照射的時間短,胃腸腎功能下降,體內維生素D更加不足。所以,老年人在補鈣的同時,更要補充維生素D.不過,也不宜長期大量補充維生素D,否則會引起中毒。