在臨床,經過專門的問卷調查結果明顯異常,在排除糖尿病高血壓等全身性疾病及前列腺疾病後,可以診斷為男性更年期綜合征。如果此時驗血發現血清雄激素水平明顯低於健康水平,可以診斷為中老年男子雄激素部分缺乏綜合征,是男性更年期綜合征的一種特殊形式。
雄激素的應用主要是杜絕濫用問題。對於血清雄激素水平絕對低下者,我們可以採用激素補充療法;而血清雄激素水平可疑低下者,可以進行試驗性治療並定期隨訪。但是雄激素補充療法有4大禁忌,前列腺癌男性乳腺癌紅細胞過度增多症過度肥胖伴睡眠呼吸暫停綜合征者不宜採用雄激素補充療法。
對於男性更年期,目前還有待探討的主要問題是什麼?
沒有相關臨床症狀和體征的中老年男性一般是不會尋求醫生幫助的,只是在他們覺得身體不適和異常時才會接受醫生的診治。對男性更年期關注最早的是患者和媒體,其次才是醫學界,所以醫學界對於男性更年期的研究是滯後的,而且缺乏大樣本的長期的前瞻性的隨機研究的循證醫學基礎。
男性更年期出現的一組綜合征曾分別被稱為老年男性雄激素水平低下中老年男性激素部分缺乏綜合征遲發性性腺功能低下等,是一組與老齡化相關的臨床生化和生理綜合征。中老年男性雄激素部分缺乏綜合征遲發性性腺功能低下,也被通俗地稱為男性更年期綜合征,但中老年雄性激素部分缺乏綜合征遲發性性腺功能低下仍不能完整地覆蓋人們認識中的男性更年期綜合征現象。
心理養生專家提示到目前,對於男性更年期仍然沒有一個全面的臨床現象,年齡相關的激素水平降低和中老年男性臨床症狀之間的相互關係也沒有完全清楚,相關領域的研究資料比較少見。