糖尿病患者出現心肌梗死
常常無明顯疼痛預兆
劉大爺今年66歲,10年前查出患有糖尿病。每年體檢時,醫生都建議他全面查查身體,但都被他婉拒。
前不久,劉大爺清晨出門鍛煉,路上突感胸悶,隨之休克昏迷。幸虧被周圍的人及時發現送到醫院,診斷為“大面積急性心肌梗塞心源性休克”。經過全力搶救,最終才得以轉危為安。他很納悶,為什麼發病前沒有什麼明顯的徵兆
國家級名老中醫唐福安的學術繼承人中醫心血管專家陳智新主任中醫師在接受採訪中表示,在我國,多數II型糖尿病和心血管疾病“狼狽為奸”,80%以上的糖尿病人最終死於心血管併發症。“一般來說,人們在發生急性心梗時往往有‘壓搾樣’的疼痛,而糖尿病患者由於有神經病變,發病時常無明顯疼痛症狀,甚至在出現心肌梗死等危重情況時仍毫無知覺,這種無痛性心肌梗死極易誤診漏診,也是造成猝死的原因之一。”
糖友血壓突然下降
需警惕有“心事”
心絞痛發作明明應該有很強烈的疼痛感,為什麼有些糖尿病患者發作時卻沒有感覺呢具體來說,就是很多糖尿病患者隨著病程的延長,會發生神經病變,感覺神經受到影響,變得不再敏感。就像罹患糖尿病足時,有時足部已經潰爛,而患者卻沒有感覺,並不知曉。
由於感受不到疼痛,很多患者在發生心絞痛時都毫不知情,導致延誤了最佳治療時機。所以對於糖尿病患者來說,要想及時發現心絞痛,平時應多留意自身的變化。如有血壓突然下降,臉色蒼白,腹痛,嘔吐,心率失常,胸悶等症狀時,一定要引起重視。
無痛性心絞痛比有疼痛感的心絞痛更為可怕,它會在毫無感覺的情況下危及患者生命。因此,糖尿病患者一定要控制好糖尿病病情,盡量避免發生神經病變。這樣即使發生心絞痛也會立即察覺到,獲得及時救治。對於已經患有神經病變的糖友來說,應定期複查心功能,以便及早發現異常,及早治療。
無痛性心絞痛與一般性心絞痛在治療上沒有什麼區別。在緩解期患者應注意飲食,合理調整作息,堅持運動,但要避免劇烈運動和情緒激動。