心源性猝死早期檢測

刊登日期：12-23- 點擊：次

【導讀】:目前，我國每年心源性猝死的人數為180萬，且院外心跳驟停患者生存率僅為1%，比美國平均12%mdash;14%的生存率低很多。...

　　　　目前，我國每年心源性猝死的人數為180萬，且院外心跳驟停患者生存率僅為1%，比美國平均12%—14%的生存率低很多。儘管心源性猝死發病迅速，且發生前沒有明顯先兆，但仍是可以預測的。

　　　　臨床發現，部分病人在猝死前有勞累或情緒激動，比如殲15艦載機首席設計師羅陽心臟病發病前就是長期勞累工作，艦載機試飛成功，又讓他沉浸在極大的喜悅當中。還有些患者發作前出現心前區悶痛，並伴有呼吸困難心悸極度疲乏感。

　　　　預防心源性猝死需要改變不良生活習慣，如戒煙戒酒保持低脂飲食經常運動等。糖尿病高血壓和高血脂患者，一定要堅持長期有效的治療，不可以隨意停藥，將血糖血壓控制達標。當然，最重要的是定期體檢，能有效預防心源性猝死的早期檢測手段包括

　　　　1.CT檢查或冠脈造影是心源性猝死診斷的金標準，能顯示冠狀動脈狹窄的性質和程度，決定是否進行冠脈支架冠脈搭橋，以及藥物治療方案。適用於重度冠心病患者。

　　　　2.心臟電生理檢查能誘發或終止快速性心律失常，檢測房室結和竇房結的功能，決定是否植入起搏器。適用於心悸頭暈24小時有嚴重的快速或緩慢心律失常以及藥物治療無效的病人。

　　　　3.心電圖運動負荷試驗和24小時動態心電圖能夠發現常規檢查不能發現的心血管疾病，如緩慢或快速心律失常及心肌缺血。

　　　　4.普通心電圖和心臟超聲檢查適合一般人群的常規檢查，心臟大射血分數<40%是心臟性猝死高危人群，應引起重視。

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