年齡自然現象
“有些患者認為高血壓是老人常見的現象,年齡大了,血壓都會高一點,不用老吃藥。但是收縮壓在中年後會持續升高,舒張壓則在進入老年後,因大動脈硬化而不再上升,甚至下降。
雖然說血壓水平隨年齡升高絕非必然,更不能稱為自然升高,而是一種病,有非常嚴重的後果,需要繼續服用降壓藥。此外,通過限制鈉鹽攝入加強體育鍛煉等,可以延緩動脈硬化的進程,使動脈血管在老年期仍然富有彈性,維持正常血壓。
夏天血管舒展
夏天血管舒展,血壓自然會降低,可以停藥。夏天是否需要調整降壓方案,主要看是否有明顯低血壓症狀。如果有,應該減少劑量,甚至停藥。但如果只根據一天或一周的炎熱天氣而調整用藥,會大幅增加血壓波動性,提高心血管病風險。
服藥後出現不良反應
服藥後出現乾咳乏力水腫等不適而停藥。有些人服降壓藥後,會有明顯的不良反應,如服用血管緊張素轉換酶抑制劑後出現刺激性乾咳,服用血管緊張素受體拮抗劑後出現腹瀉等腸道功能紊亂。他們可能因為不耐受,而停藥。
患者不應該害怕不良反應而停藥,出現不良反應後,應在診治醫生指導下,減少藥物的劑量,或換成其他種類的降壓藥。有些不適感會在用藥一段時間後明顯緩解,甚至消失。