急性心梗症狀不典型 常被誤診
專家提醒,心肌梗死並非“一梗就死”。從血管血栓形成到心肌完全壞死大約需要6—12個小時,在這段時間內,如果能以最短的時間開通梗死的血管,就有可能挽救部分尚未壞死的心肌而使病人獲救。因此,對心梗病人,發現得越早,挽救生命的希望越大。
急性心梗發作時,病人多有突發性的心前區胸骨後壓搾樣疼痛,可持續半小時以上,舌下含硝酸甘油或休息也不能緩解,胸口好像被一塊大石頭壓住而喘不過氣來,並伴有大汗淋漓面色蒼白恐懼和瀕死感。然而,臨床上有的急性心梗患者沒有上述典型症狀,而表現為上腹部疼痛或牙痛咽喉痛關節痛等,因此常易造成誤診。另外,還約有20%的急性心梗患者沒有任何疼痛症狀,臨床上稱為無痛性心梗。
無痛心梗
無痛心梗多見於糖尿病合併冠心病的老年患者,糖尿病患者常伴有周圍神經病變,植物神經功能受損,感覺神經受累,使痛覺變得遲鈍甚至沒有痛覺。無痛性心肌梗死比一般心梗嚴重得多,有的發病開始就出現休克急性心力衰竭,甚至突然猝死的也並不鮮見。所以,對無痛性心梗一點也不能掉以輕心。
粉紅色泡沫痰不能平臥是這類心梗的微信號
患有高血壓冠心病糖尿病者及中老年人,如果突然出現不明原因的心慌氣短不能平臥咳嗽咯粉紅色泡沫痰出冷汗血壓降低面色蒼白精神萎靡睏倦乏力胃部不適脹滿噁心脈搏細弱不規則等徵象時,應想到發生急性心肌梗死的可能,要及時到醫院看醫生,做心電圖等檢查,早確診早治療,防止猝死的發生。
專家提醒
急性心梗急性發作急救時需注意馬上停止一切活動,臥床休息,盡量減少激動,保持室內安靜,以免刺激病人加重病情。並且立即服用救心丸,同時撥打急救電話,爭取盡快送院治療。