心律失常是心臟搏動的起源或傳導異常所引起的心跳節律或頻率的改變,病人常表現有心慌氣短胸悶頭暈頭痛耳鳴健忘乏力等症狀。中醫歸屬為“心悸”或“怔忡”,臨床上分型辨治,可獲良效。
氣滯血瘀
心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,或見唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑,脈澀或結代。治宜理氣活血,化瘀通絡,方選桃仁紅花煎或血府逐瘀湯加減桃仁紅花丹參赤芍川芎延胡索青皮生地黃當歸桂枝甘草;中成藥有血府逐瘀膠囊等。
氣陰兩虛
心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸悶,口乾耳鳴,失眠多夢,自汗盜汗。舌淡或淡紅,苔少,脈細。治宜益氣養血,活血安神,方選天王補心丹人參玄參丹參茯苓五味子遠志當歸天冬麥冬柏子仁酸棗仁生地硃砂;中成藥有天王補心丸參松養心膠囊穩心顆粒等。
心脾兩虛
心悸氣短,面色不華,倦怠乏力,眩暈健忘,睡眠不安,思慮勞心則甚。唇舌色淡,脈細弱。治宜補血養心,益氣安神,方選歸脾湯當歸龍眼肉人參黃芪白朮炙甘草酸棗仁茯神遠志木香;中成藥有歸脾丸養血安神丸柏子養心丸等。
水飲凌心
心悸眩暈,喘促難臥,胸悶脘痞,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮腫,渴不欲飲,噁心吐涎。舌淡,苔白滑,脈弦滑。治宜振奮心陽,化氣行水,方選苓桂術甘湯加味桂枝茯苓炙甘草白朮陳皮附子黃芪葶藶子紅花生薑;成藥有芪藶強心膠囊等。
陰虛火旺
心悸不寧,煩燥少寐,頭暈目眩,口燥咽干,或口舌糜爛,五心煩熱,盜汗,腰酸稀軟。舌紅,少苔或無苔,脈細數。治宜滋陰清火,養心安神,方選硃砂安神丸合知柏地黃丸化裁硃砂黃連生地黃當歸炙甘草知母黃柏熟地山藥山萸肉牡丹皮;中成藥有硃砂安神丸知柏地黃丸等。
心虛膽怯
心悸,善驚易恐慌,坐臥不安,少寐多夢易醒,煩躁。舌苔薄白,脈動數或虛弦。治宜鎮驚定志安神,方選安神定志丸加味龍齒茯苓茯神黨參遠志石菖蒲琥珀磁石五味子;成藥有安神定志丸等。
痰火擾心
心悸時發時止,受驚易作,胸悶鬱熱,煩躁不安,痰多泛惡,失眠多夢,口乾苦,便秘,尿短赤。舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜清熱化痰,寧心安神,方選黃連溫膽湯加味黃連半夏陳皮生薑竹茹枳實甘草全瓜蔞苦參黃芩龍骨牡蠣;中成藥有礞石滾痰丸牛黃清心丸等。
心陽不振
心悸不安,動則益甚,胸悶氣短,面色蒼白,形寒肢冷,畏寒喜暖,自汗。舌淡白,脈沉細而數或虛弱。治宜溫補心陽,安神定悸,可選桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味桂枝炙甘草龍骨牡蠣人參附子紅花;中成藥有參附註射液心力丸參桂膠囊等。
所以,治療心率失常疾病,要選對方法,中醫分8型治療心律失常,會有良好效果。