各種牙齒疼痛是口腔急診病人中最常見的症狀之一,但牙痛並非都是牙病所致,有些僅是全身疾病的一種局部表現,特別是中老年人很容易出現這種情況,比如心絞痛高血壓急性上頜竇炎三叉神經痛等,都可能表現出牙痛症狀,如果確實是,則需要對原發病進行及時診療。
1心絞痛
心絞痛是由於冠狀動脈供血不足心肌急劇性暫時性缺血所致,典型表現為胸骨後心前區突發的壓搾性或窒息性疼痛,但極少數病患則會表現在左側牙痛。在臨床若面對有心臟病史的中老年患者,出現不明原因的左側牙痛,又無明顯牙體牙周疾病時,應警惕是否有心臟病發作,及時診治,以免貽誤時機;
2高血壓
血壓升高外周小動脈硬化痙攣可致牙齦出血,牙組織營養不足,出現牙痛;
3神經衰弱
某些神經衰弱的患者牙神經也比較敏感,當受到外界刺激後,也可能出現牙痛。
此外,一些全身疾病會在口腔頜面部有所表現,比如破傷風。破傷風是由破傷風桿菌引起的急性特異性感染,表現以全身強直性痙攣和抽搐為特徵,早期可出現咀嚼肌和面肌痙攣,表現為張口困難牙關緊閉和苦笑面容。因此,若外傷患者突發張口困難等,需引起極大重視。