1肝炎
原發性肝癌是人類常見的惡性腫瘤之一。數據顯示,全世界每年新增50萬—100萬病例。其中半數以上的病例在中國,乙肝病毒感染與肝細胞癌發生之間存在著明確的關係。
慢性肝炎的早期抗病毒治療及預防肝硬化很重要,可以減少肝硬化及肝癌的發生率。乙肝的預防措施主要是預防母嬰傳播血液傳播及接種乙肝疫苗。丙型肝炎現階段沒有疫苗,故需防止母嬰傳播預防注射輸血手術污染及性傳播等途徑。
原發性肝癌早期的症狀早期缺乏典型症狀,不過有些常見的臨床表現,如肝區疼痛有半數以上病人以此為首發症狀,多為持續性鈍痛刺痛或脹痛。主要是由於腫瘤迅速生長,使肝包膜張力增加所致。
全身和消化道症狀早期是不是不易引起人們的注意。此時患者主要表現為乏力消瘦食慾減退腹脹等。部分病人可伴有噁心嘔吐發熱腹瀉等症狀。晚期則出現貧血腹水下肢浮腫皮下出血及惡病質等。
中晚期肝癌的主要表現肝腫大為中晚期肝癌最常見的主要體征。肝腫大呈進行性,質地堅硬,邊緣不規則,表面凹凸不平呈大小結節或巨塊。在許多情況下,肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然觸及而成為肝癌的首發症狀的。肝腫大顯著者可充滿整個右上腹或上腹,右季肋部明顯隆起。此外,如發生肺骨腦等處轉移,可產生相應症狀。少數病人還可有低血糖症紅細胞增多症高血鈣和高膽固醇血症等特殊表現。原發性肝癌的併發症,主要有肝性昏迷上消化道出血癌腫破裂出血及繼發感染。
2慢性潰瘍性疾病
口腔潰瘍胃潰瘍十分常見,許多人常常不將這些“小病”當回事。但慢性潰瘍長期存在可能發生癌變。
一般的口腔潰瘍,經過適當治療,7—10天就能痊癒,但如果同一處潰瘍數周甚至數月還不見好,就該懷疑是口腔癌,到醫院找醫生看看。
胃潰瘍也如此,反覆發作的慢性胃潰瘍有不少都發生了癌變。
雖然在我們遇到的口腔潰瘍中,絕大多數屬於復發性口腔潰瘍,但在少數情況下,口腔潰瘍也可能是較為嚴重的疾病表現出的一個症狀,如口腔鱗癌盤狀紅斑狼瘡多形紅斑白塞病克隆氏病等。
對於普通老百姓來說,通過識別下列特點,有助於進行簡單的判斷
發作頻率和持續時間良性口腔潰瘍一般1—2周即可癒合。若歷時較長,超過兩個月仍未痊癒,或發作頻繁,一個月超過兩次,都需要盡快去醫院就診查明病因。
形態和數量形態較規則,圓橢圓或呈線條形,邊緣整齊清楚,與周圍組織分界清晰,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,且疼痛明顯,多為良性。惡性的形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬,不同於其他部位,而且潰瘍不疼或不太疼。
用藥後反應良性口腔潰瘍正確使用藥物效果明顯,能加速癒合,惡性的則不明顯。此外,有些人沒有找到準確病因就擅自用藥,結果潰瘍不但沒有好轉,還越來越重。