全球每年新發胃癌100餘萬,中國占42%,死亡約80萬,是胃癌發病率和死亡率最高的國家之一,發病率和死亡率均是世界平均水平兩倍多,據科學研究顯示,以下八類人群的胃癌發病可能性比普通人高出幾倍甚至是幾十倍。
1患有癌前病變者癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病,如慢性萎縮性胃炎,癌變率可達10%;慢性胃潰瘍,癌變率低於3%;胃息肉,直徑>2cm,多發且基底較寬者癌變率高;胃部分切除者,殘胃癌變率可達0.3%-10%;其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚症,疣狀胃炎等;胃鏡活檢病理類型 1異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎症引起,如發展到重度不典型增生則可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌;2胃間變則癌變機會多;3大腸型腸化生與胃癌發生關係密切。
2飲食習慣不良者如飲食不規律吃飯快速喜高鹽/熱燙食品,喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的醃製熏制干海貨隔夜菜,喜食燒烤的紅肉常食用霉變食物少食新鮮蔬菜等。
3長期酗酒及吸煙者酒精可使粘膜細胞發生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強的危險因素,青少年時期開始吸煙者危險性最大。
4有胃癌或食管癌家族史者患者家屬中胃癌發病率比正常人群高2~3倍。
5長期心理狀態不佳者如壓抑憂愁思念孤獨抑鬱憎恨厭惡自卑自責罪惡感人際關係緊張精神崩潰生悶氣等,胃癌危險性明顯升高。
6某些特殊職業者長期暴露於硫酸塵霧鉛石棉除草劑者及金屬行業工人,胃癌風險明顯升高。
7生活區地質水質含有害物質者地質為火山岩高泥炭有深大斷層的地區,水中Ca/SO4比值小,而鎳硒和鈷含量高。火山岩中含有較高含量的3,4苯並芘,泥炭中有機氮等亞硝胺前體含量較高,易損傷胃粘膜。硒和鈷也可引起胃損害,鎳可促進3,4苯並芘的致癌作用。
8幽門螺旋桿菌感染者有研究稱約半數胃癌與幽門螺桿菌感染有關。國人約60%感染該菌,但僅0.03%的人群患胃癌。
對胃癌高危人群定期胃鏡等檢查,是發現早期胃癌的有效手段,同時改善居住環境,改變不良的生活習慣也是降低胃癌犯病幾率的有效手段。