中藥品種繁多，成分複雜，有些中藥含有生物毒素，用之不慎將對人體造成傷害。雖然目前對許多中藥引起的不良反應機制尚不清楚，但若能知道哪些藥物能引起腎損害以及主要臨床表現和病理改變，這對於預防和發現藥物所致的機體損害十分重要。
1.植物類
含生物鹼類近年來發現，不但雷公籐草烏益母草蓖麻子麻黃北豆根等均可導致急性腎衰，而且含上述中藥的一些制劑也可引起腎損害甚至急性腎衰。如含雷公籐類中成藥有雷公籐片雷公籐多甘片昆明山海棠片等，劑量稍大時即可出現血尿蛋白尿管型尿腰痛和腎臟叩擊痛。一般在服藥數日後可出少尿型急性腎衰。臨床應用要嚴格控制用藥劑量，對已有腎功能不全者慎用或避免使用此類藥物。
含其他成分類馬兜鈴天仙籐尋骨風等均含馬兜鈴酸，中毒可致腎小管壞死出現面部浮腫，漸至全身水腫尿頻尿急，甚至出現急慢性腎功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白類含揮發油類含皂甘類含蒽酰甘類和含其他甘類等也可導致急性腎衰。患者需遵從醫囑慎服，腎功能不全者應避免使用該類藥物。
另外，近年報道，茴香桔梗丸雲南白藥葛根素注射液復方丹參注射液等中成藥也可引起急性腎衰。
2.動物類
斑螯類斑蝥的腎毒性極強，主要含有斑蝥酸酐，超量內服或外用或製藥不慎均可引起中毒。因毒性強，發病迅速，故若治療不及時可致腎功能不能完全恢復或死亡。
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