2發生心源性猝死有何臨床表現
主要是心跳驟停和呼吸停止。可依次出現下列症狀和體征1心音消失;2脈搏觸不到,血壓測不出;3意識突然喪失,若伴抽搐,稱之為阿斯綜合征,發作可自限,數秒或1~2分鐘可恢復,持續時間長可致死;4呼吸斷續,呈歎息樣,隨後停止;5昏迷;6瞳孔散大。判斷心跳驟停最主要的特徵是意識喪失和大動脈搏動消失。
猝死發生前有的沒有任何先兆,甚至無冠心病史,部分病人在猝死前數分鐘至數天可出現心前區痛並可伴呼吸困難心悸疲乏感等,或有心絞痛加重。有些病人有急性心肌梗塞症狀。
猝死發生時當心臟喪失有效收縮超過10-15秒時,即出現神志不清和抽搐;呼吸迅速減慢,變淺乃至停止,紫紺明顯,脈搏摸不到,血壓測不到等。有些病人在睡眠中死去,死前可能發出異常鼾聲或叫聲,也可能無動靜。
3心源性猝死的應急處理措施盡快實施心肺復甦搶救
一旦發現有意識喪失的病人時,要快速的進行識別,如果是心源性猝死應立即實施心肺復甦,為搶救病人贏得寶貴的時機,同時盡快與120急救取得聯繫。只有對心臟驟停的病人進行及時正確的搶救,才有起死回生的可能。如果心搏停止的時間超過4~6分鐘才開始搶救,則很少復甦成功;超過10分鐘,則無復甦成功的可能。