1老年病的特點
因老年人組織器官和內分泌功能衰退,機體免疫功能降低,抗病力減弱,內外環境調節功能失衡,易產生各種疾病。且患病後多器官多系統多種疾病並存,病情複雜病程長預後差,易合併感染併發症和留有後遺症。我科80歲以上的住院老人的病情病因依次為心血管疾病冠心病陳舊性心肌梗死心律失常,腦血管疾病腦血栓形成高血壓和糖尿病,呼吸系疾病肺部感染。
2老年患者的心理特徵
老年人患病後常伴有心理情緒改變,有的感到孤獨無助,焦慮緊張,康復求生欲強,希望得到及時診斷,良好的治療和護理。老年患者有擇優心理,選擇醫德高尚醫術高明的醫生和護士,用好的藥物為他治療,擔心誤診和誤治。
針對老年患者的心理特徵和疾病特點實施心理護理非常重要。在護理工作中,要通過細心觀察,談心瞭解,掌握每例不同的心理需要:孤獨者,給予溫暖熱忱;焦慮者,給予解釋疏導;抑鬱者,給予勸慰開導;失望者,給予信心力量;急於求成者,給予熱情幫助;向他們介紹主管醫生的醫德和醫術,盡早與醫護人員溝通感情。對患者進行臨床治療和護理時,首先向患者解釋清楚以取得合作。技術操作時,動做輕柔,盡量減少疼痛和緊張情緒。老年人特別重視禮貌,稱呼患者時要用尊稱,切勿以床號代替姓名。對患者提出的問題,要耐心細緻地解釋,做到既堅持原則又關心體貼。認真做好護理,在生活上給予充分照顧,讓患者感到病房溫暖如家,心情愉快。積極的心理護理可起到藥物所不能代替的作用。
3護理對策
3.1老年病的預見性護理 老年患者常伴有多器官慢性病,病情複雜易變化,尤其是心腦血管疾病發病急,危險性大,病死率高,在臨床護理中,做到預見性護理,對保證患者安全減少併發症是非常重要的。高血壓和動脈粥樣硬化是腦血栓形成的重要原因,控制高血壓是預防腦血管意外的重要措施。治療時要緩慢降壓,切忌血壓降得過快,力求血壓穩定在正常範圍內,入睡前一般不服降壓藥,因夜間血壓較白天降低約10%,血流緩慢,血小板與纖維蛋白易沉積引起腦卒中。因夜間心肌供血供氧減少,常可發生心律失常心絞痛,甚至發生心臟猝死。因此,值班護士要對每位患者做到心中有數,提高警覺性和責任感,做到預見性護理,嚴密觀察,為醫生提供準確可靠的疾病信息,以能及時做出正確診斷與治療。