徐瑞華：胃癌防治需重視篩查早診斷早治療

刊登日期：12-23- 點擊：次

【導讀】:胃癌在全世界範圍內是發病率最高的癌症之一，是中國的第二大常見腫瘤，全球每年約有90萬胃癌新患者，同時有70萬人死於...

　　　　每5名胃癌患者中有1名HER2狀態呈陽性

　　　　近些年，隨著生活水平的提高，飲食結構的變化，我國胃癌的發病率攀升趨勢明顯，這在一些發達城市尤為顯著。我國每年新發胃癌約40萬例，有研究顯示，約22%的患者為HER2陽性。這代表每五名胃癌患者中，就有一名患者是HER2陽性。徐瑞華解釋道「HER2是人表皮生長因子受體-2的縮寫，如果癌症患者為HER2陽性，則表示患者癌細胞內有過多HER2蛋白出現在癌細胞表面，癌細胞增長較快，侵襲性增強，這類患者病情也相對更容易惡化。」

　　　　晚期胃癌患者必須監測HER2

　　　　HER2是能夠預測今後胃癌病情發展情況的一個重要預後因子，胃癌患者必須進行病理檢測，明確HER2狀態並及時採取針對性的治療。由於我國胃癌患者對HER2檢測的認知度普遍偏低，HER2檢測率尚不足10%。

　　　　通過HER2檢測，患者的胃癌分子分型會更準，這樣就有利於為患者制訂個體化的治療策略。HER2檢測方法主要包括免疫組織化學及原位雜交。徐瑞華指出，「對於確診的晚期胃癌患者首推IHC檢測，如果IHC檢查結果是+++，該患者就被確診為HER2陽性；如果IHC結果為+，該患者就被確診為HER2陰性；如果IHC結果為++，則需進行ISH檢測，進一步確診。目前，絕大多數的大型醫院均可進行IHC檢測，做IHC的費用收費120塊錢，ISH的費用要一千多塊，HER2檢測對於瞭解胃癌預後情況非常有幫助」。

　　　　胃癌診療進入分子靶向時代

　　　　徐瑞華指出，「靶向藥物跟傳統的化療藥比，有選擇性，毒性偏低」，有研究證明，以赫賽汀為基礎的抗HER2靶向治療可延長HER2陽性晚期胃癌患者總生存期，最多可使患者的死亡風險降低35%，且具有良好的耐受性。這種分子靶向藥物已在歐盟美國獲批用於治療HER2陽性轉移性胃癌。

　　　　據悉，今年8月，赫賽汀在我國獲得審批用於治療晚期HER2陽性胃癌。「以赫賽汀為基礎的抗HER2靶向治療將成為一種重要的個體化新療法，為我國晚期HER2陽性胃癌患者帶來新的希望」。徐瑞華表示。

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