【導語】參苓白朮散為虛證類非處方藥藥品。藥方是在四君子湯基礎上加山藥蓮子白扁豆薏苡仁砂仁桔梗而成。參苓白朮散兼有滲濕行氣作用，並有保肺之效，是治療脾虛濕盛證及體現“培土生金”治法的常用方劑。
參苓白朮散主治脾氣虛弱，濕邪內生，症見脘腹脹滿，不思飲食，大便溏瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌苔白膩，脈象細緩者。亦治小兒脾疳，面色萎黃，形容憔悴，毛髮枯槁，精神萎靡，不思飲食，睡臥不寧，或脾虛水腫，或脾虛帶脈不固，白帶過多，綿綿不斷，如涕如唾者。
參苓白朮散方劑中以人參白朮茯苓益氣健脾滲濕為君，配伍山藥，佐以砂仁醒脾和胃，行氣化濕，桔梗宣肺利氣既通調水道，又載藥上行，以益肺氣。炒甘草健脾和中，調和諸藥，為使。諸藥合用，補其中氣，滲其濕濁，行其氣滯，恢復脾胃受納與健運之職，則諸證自除。參苓白朮散通過健脾和胃益氣養血補中化飲作用促進胃腸道正常消化吸收蠕動，提高患兒機體免疫力，起到抗病毒止瀉作用。陳軍林等選用參苓白朮散加味，治療難治性胃瀉，提示中藥健脾益氣和溫補脾胃，可以提高人體的免疫功能。
現在大多數的參苓白朮散為水丸制劑，每袋6克。成人每次服6克，日服3次。兒童酌減。建議溫開水送服，古法以紅棗水和米湯送服，是為了增強補脾胃藥效。參苓白朮散宜飯前服用或進食同時服，效果更佳。
【參苓白朮散的副作用】實驗研究對胃腸收縮功能的影響，實驗證明，本方小劑量可興奮腸管收縮，大劑量則主要引起抑制。小劑量可解除腎上腺素對腸管的部分抑制現象，大劑量又可解除氯化鋇或毛果芸香鹼引起的腸管痙攣。這一結果與本方補氣健脾的功能頗為吻合。本方對胃腸收縮活動的興奮和抑製作用，與劑量大小有關。方中部分藥物如茯苓甘草白朮及陳皮主要有抑製作用；個別藥物如桔梗主要呈興奮作用。提示本方似有一種以抑制為主，興奮為輔的胃腸活動調整劑。至於副作用，可能會引起食慾亢進口乾舌燥及因多食導致肥胖。
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