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對肝炎患者的十項忠告

刊登日期:12-23-  點擊:
【導讀】:一朝患乙肝 終生要監測  傅彪的病逝,再次讓肝癌、肝炎成為健康焦點,去醫院進行肝功能檢查的...

     肝移植適合手術盡早做

     肝癌能不能做肝移植­為什麼傅彪兩次換肝仍然難逃劫數­

     對於有媒體稱“傅彪晚期不適合換肝”的報道,武警總醫院肝臟移植中心主任沈中陽教授說,這種說法既不客觀,也存在很多誤區。

     肝癌分為早中晚期,目前對於肝癌的治療方法有很多,像化療手術切除等,根據肝癌的不同時期和不同特性,方法也是不一樣的。但無論在哪個時期,肝移植手術都明顯優於其他方式,不過,肝移植手術也不是萬能的。中晚期肝癌復發性有70%~80%,所以肝移植手術也只是延長壽命。作為傅彪的主治醫生,沈博士介紹說,傅彪的病情屬於晚期肝癌,而且存在門靜脈有癌栓,其他任何方法都救不了他。如果不做肝移植手術,他只能活兩三個月,但在進行肝臟移植之後,為他贏得了一年的生存時間。

     沈中陽對記者說,對於肝癌患者來說,如果掌握好時機和適應症,肝移植手術仍是延長患者生命的最好辦法。遺憾的是,由於肝移植在我國很多地方還沒有進入醫保,昂貴的醫療費用,使很多患者到了走投無路的時候才不得不做肝移植手術。也有大部分患者發現的時候就是肝癌晚期,而這時候做肝移植手術恰恰不是最佳時機,將出現手術併發症和高死亡率,為患者贏得的生存時間也較短。

     為何國外不主張對晚期肝癌進行手術­沈教授說西方國家由於肝源緊缺,因此做出規定給術後效果最好的患者實施肝移植手術。肝癌有一個特性,肝腫瘤一旦大於5厘米,生物特性改變,生長速度特別快,血管侵犯迅速等等惡性程度都表現出來了,術後1年再復發率高達70%。所以在國外,將移植的機會多留給患早期肝癌患者,而晚期肝癌就不再做肝移植了。

     如果患者經濟條件允許,並且有強烈生存的願望,醫生為什麼不能通過移植手術來延長患者的生命提高生存質量呢­對於肝癌患者來說,做肝移植選擇適宜的時機十分重要。沈教授認為,太早期的肝病患者,由於其病症很輕,病情進展緩慢,可終身維持無需移植新肝,一般醫生會建議其在內科保守治療。而太晚期的惡性腫瘤病人,因為生存率低,尤其是原發性肝癌已轉移的病人。因此,肝移植進行越早,效果越好。

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