“而任何不適都沒有的血尿，則是泌尿系腫瘤的一個信號。”黃健說。其中，膀胱癌為泌尿系腫瘤中發病率最高的癌種，國內外流行病學調查統計顯示，出現肉眼血尿的病人患膀胱癌的幾率為13%～34.5%，而70%的膀胱癌患者也是以無痛性肉眼血尿為首發症狀，只有約10%的病人開始時有尿頻尿急尿痛的症狀。
血尿雖停病灶猶在
另外一個值得注意是血尿停了，不等於病就好了。“如膀胱癌引起的血尿基本上都是自限性的，常常是出血幾天自己會停止。這不一定是用藥的結果，特別是中藥。”黃健提醒道。延誤了腫瘤診治的時機，必然會帶來不同的治療結果。
他向記者介紹了一個典型案例就屬於這種情況一位61歲的男患者兩年前發現尿液有紅色並帶有小血塊，因沒有腰痛尿急尿痛等症狀，而患者自認為身體一向很好，可能是“熱氣”所致，加上兩天後血尿自行消失了，他便沒上醫院檢查。
一個月後，血尿雖再次出現，但他自己吃了點中草藥，血尿不久又消失了。兩年來，患者反反覆覆出現血尿，且越來越頻繁，持續的時間也越來越長，直到血尿不止，排尿不出，腰部及下腹部疼痛，他這才到醫院就診。經B超聲及MR檢查，他最終確診為多發性膀胱癌，最大的腫瘤直徑達5厘米，根部已深入膀胱壁全層。由於腫瘤長得太大太深已無法保留膀胱，需要切除整個膀胱。
“與之對比的是一位65歲的患者發現尿液紅色2天馬上就醫。經癌腫徹底切除後，病理報告是低級別膀胱癌，沒有浸潤至肌層。後做膀胱灌注化療，5年腫瘤都沒復發和轉移。”他說。
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