1局部常有發癢灼痛或壓痛，當黑痣繼續發展成潰瘍性病變時，會伴有滲液出血刺痛或灼痛感會更加明顯。
2黑痣周圍會出現結節或伴有區域淋巴結腫大，這些均為中晚期的表現。
3雜色常為惡性病變的信號，雀斑型表淺蔓延型惡性黑色素瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色白色或藍色，其中藍色更是一種不祥之兆。
4邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變。
5表面不光滑，一般很粗糙，並伴有鱗形或片狀脫屑，有時有滲液或滲血。
6周圍皮膚出現水腫或喪失原有的光澤，變成白色灰色。
引起惡性黑色素瘤的原因很多
有紫外線照射不良痣惡變遺傳外傷內分泌異常及免疫缺陷或免疫功能減退等。雖然體表黑痣有惡變的危險，但只要注意到它的變化，就不可怕。只要做到早發現早治療，惡性黑色素瘤完全是可以治癒的。
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