對陽痿的診斷包括病史查體實驗室檢查及特殊檢查四項。由於陽痿的病因複雜,所以,對陽痿的診斷應當慎重。一般的步驟應該是首先確定陽痿是否存在,並初步評定為功能性還是器質性,必要時再通過特殊檢查以明確器質性陽痿的病因,個別病例需組織多學科專家會診。
實驗室檢查除作血尿分析前列腺液及精液常規肝腎功能血電解質血糖血脂甲狀腺功能以外,還應測定血清睪丸酮促甲狀腺激素黃體生成素催乳素等。陽痿病人至少應做一次血清睪丸酮測定,若在正常範圍內不需進一步檢查其他激素。性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測定血清睪丸酮水平較低,最好再重複一次,同時測定LSHLHPRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,則性腺功能低下是屬於原發性睪丸異常。體檢時應注意有無睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質地是否變化。性腺功能低下繼發於腦垂體疾病者,睪丸大小可正常或稍小,這與腦垂體疾病的時間長短有關。血清PRL增高也表示腦垂體有問題,常伴有性腺功能低下。患陽痿的病人,血清睪丸酮並不一定都低。懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線攝片或CT斷層掃瞄片,以明確診斷。
實驗室檢查
１血液檢查血液檢查中包括末梢血的檢查，如血常規血小板等檢查，以及靜脈血的化驗檢查，包括肝腎功能，血電解質，血糖，血脂，血T3T4，血漿皮質醇性激素等。
２尿液檢查尿常規尿沉渣尿流率尿17-酮類固醇尿17-羥類固醇尿肌酐等。
３精液的化驗檢查。
通過實驗室檢查可以瞭解有無泌尿系疾病前列腺炎糖尿病腎上腺皮質功能亢進或減退甲狀腺功能異常等疾病存在。
神經系統檢查以區別功能性和器質性陽痿。
心理學檢查進行心理方面的調查問答評分，以明確是否為功能性陽痿。
夜間勃起試驗包括郵票試驗周徑測量陰莖體積描記等。
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