病例：乳腺炎治療有不同

刊登日期：12-23- 點擊：次

【導讀】:急性乳腺炎　　[典型病例]小潘今年25歲，初產產後兩個月，惡露已淨。右乳房腫脹、痛，乳汁排泄不...

　　　　慢性乳腺炎

　　　　[典型病例]小趙今年28歲，初產產後三個月，右乳房結塊疼痛已5周。5周前患者自覺右乳房外上方脹痛，開始時未加注意，5天後結塊疼痛明顯，伴有發熱，經靜脈點滴青黴素和清熱解毒中藥內服，雖未化膿，但結塊仍然不消。經過檢查，她的右乳房外上方有一約3×3厘米腫塊，結塊僵硬，按之略感疼痛，無波動感，皮色不紅。實驗室檢查白細胞5.6×109/L，中性粒細胞百分比72%，淋巴細胞百分比25%。B超示腫塊邊界欠清，內部回聲增粗增強，光點分佈不均。苔薄膩微黃，舌淡紅，脈弦。

　　　　根據小趙的病情，治療應以清解餘毒化淤散結為主。處方銀花12克，連翹12克，全瓜蔞30克，蒲公英30克，乳香9克，沒藥9克，穿山甲9克，當歸9克，夏枯草15克，殭蠶9克，牡蠣30克。一日1劑，分2次服。

　　　　以上方加減治療一個月，結塊全消。

　　　　分析慢性遷延性乳腺炎大多是由於急性期過用清熱解毒藥或大劑量使用抗生素後，熱毒雖退，結塊雖有縮小，疼痛輕微，但余邪未淨，致氣血凝滯痰瘀凝結，形成僵塊，既不消散，亦不化膿。西醫大多採取局部熱敷和手術切除，療效較差，患者不易接受。中醫藥治療有其明顯優勢。我們採用清解餘毒化瘀散結方法，取得了較好的療效。

　　　　專家簡介

　　　　吳勝利，主任醫師，上海市百人計劃-區縣衛生系統跨世紀學科帶頭人。對皮膚病乳腺病瘡瘍病等外科疾病具有豐富的臨床經驗，尤其擅長治療尖銳濕疣帶狀皰疹後遺神經痛慢性蕁麻疹痤瘡銀屑病扁平疣濕疹痛風丹毒等皮膚病。

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