流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病，一年四季均可發病，在冬末春初較為多見。好發於5-10歲左右的兒童和青少年。患者主要表現為患病側腮腺紅腫熱痛，伴有低熱或高熱，部分患者局部腮腺導管開口可有膿液溢出。那麼臨床上如何診斷腮腺炎呢­流行性腮腺炎要與哪些疾病進行鑒別呢­

　　 　　流行性腮腺炎的診斷

　　 　　1.臨床診斷臨床上根據疾病的流行情況及患者的接觸史典型急性發作的腮腺腫痛特徵，多可早期作出診斷。如遇不典型的可疑病例，可通過下述實驗室檢查方法進一步明確診斷。

　　 　　2.實驗室診斷對於症狀不明顯，如無腮腺腫痛或再發病例及可疑病例，確診有賴於血清學及病毒方法。補體結合試驗雙份血清的效價4倍及其以上者可確診醫學教`育網整理，或一次血清效價達164者有診斷意義。必要時可同時測定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染，V抗體增高而S抗體不增高時表示以往曾受過感染。血凝抑制試驗恢復期病人血清能抑制腮腺炎病毒對雞的紅細胞凝集作用，而早期血清的抑製作用較弱，如抑制效價遞增4倍或以上即屬陽性。病毒分離必要時可取病人唾液血液腦脊液或尿，接種人胚腎或猴腎細胞培養管培養，以便鑒定。由於手續繁雜，一般甚少採用。

　　 　　流行性腮腺炎的鑒別

　　 　　流行性腮腺炎的症狀與以下幾種疾病極為相似，因此在診斷時必須注意鑒別。

　　 　　1.化膿性腮腺炎是由細菌感染引起的腮腺炎症，通常表現為一側腮腺局部紅腫，壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物塗片及培養可發現化膿菌。血象中白細胞總數和嗜中性粒細胞明顯增高。

　　 　　2.頸部及耳前淋巴結炎耳前淋巴結炎引起的腫痛不以耳垂為中心，局限於頸部或耳前區，腫脹為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動。可發現頸部或耳前區淋巴結相關組織有炎症，如咽峽炎耳部瘡癤等。白細胞總數及中性粒細胞明顯增高。

　　 　　3.症狀性腮腺腫大在治療糖尿病營養不良慢性肝病時，某些藥物的使用如碘化物羥保泰松異丙基腎上腺素等也可導致腮腺腫大。其特點為對稱性，無腫痛感，觸之較軟，組織檢查主要為脂肪變性。

　　 　　4.其它病毒所引起的腮腺炎其他病毒也可引起腮腺炎醫學教`育網整理，如單純皰疹病毒副流感病毒3型柯薩基病毒A組和B組甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。確診需借助於血清學檢查及病毒學分離。