一般治療
急性期應臥床休息,腸道隔離至症狀消失大便連續3次查不到滋養體和包囊,加強營養,必要時輸液或輸血。
病原治療
1.甲硝唑0.4~0.8g,每日3次,連服5~7日,兒童50mg/kg/日,分3次服,連用3~5日。不能口服者可靜脈滴注。注意本藥副作用偶有噁心頭昏心悸,白細胞降低等。
2.甲硝磺酰咪唑成人每日2.0g,兒童每日50mg/kg,清晨頓服,連用3~5日。
3.氯散糖酸酯對輕型和包囊攜帶療效為80~90%,是安全有效的抗腸腔內阿米巴藥物。0.5g每日3次,連服10日。
4吐根鹼對大滋養體有直接殺滅作用,醫學教育`網搜集整理能迅速控制急性痢疾症狀和腸外併發症,但對腸腔內小滋養體和包囊無效。成人每日60mg或1mg/kg,深部肌肉注射,連用6日。因其對心臟腎臟有副作用,現已少用。
5.抗生素巴龍黴素土黴素均為0.5g,每日4次,7~10日為一療程,紅黴素0.3g,每日4次,醫學教育`網搜集整理5~10日一療程。
6.中藥鴉膽子仁白頭翁大蒜等均可使用。
阿米巴肝膿腫的治療
1.甲硝唑0.4g,每日3次,炎症期療程2~3周,膿腫期療程4周,膿腫小者可穿刺排膿。
2.磷酸氯奎0.5g,每日3次,2日後0.25g,每日3次,連用3周。用藥7天未見效可改他藥。
3.肝穿刺排膿在用藥的同時也可穿刺排膿,膿腔較大者可在抽膿後注入土根鹼30~60mg。抽出膿液應作培養,若繼發細菌感染,應加用敏感抗生素。