急性血吸蟲病多見於初次感染者，有明確疫水接觸，平潛伏期為40日左右。
1.發熱患者均有發熱，熱度高低熱型熱程及全身反應視感染輕重而異。熱型以間歇型弛張型為多見，重者可有緩脈，伴貧血消瘦，營養不良等表現。
2.過敏反應以蕁麻疹較多見，其他尚有血管神經性醫|學教育網搜集整理水腫全身淋巴結腫大等。血中嗜酸性粒細胞常顯著增多。
3.消化系統症狀腹痛腹瀉，腹瀉每日2～5次，糞便稀薄，可帶血和粘液，糞檢可以找到蟲卵。
4.脾腫大90%以上患者有肝臟腫大，伴不同程度壓痛，尤以左葉為著。約半數病人有輕度脾腫大。
5.其他咳嗽等呼吸道症狀，毒血症表現。
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