檢測TCT和HPV雙管齊下最有效
目前宮頸癌篩查的方式主要包括宮頸刮片液基細胞學檢測HPV病毒檢測陰道鏡病理組織學活檢。其中,TCT和HPV病毒檢查雙管齊下,能有效排查宮頸癌。萬蘭說,傳統宮頸刮片由於假陰性率較高,近年逐漸被TCT所取代,TCT的有效率達到95%。TCT不但能檢出宮頸癌細胞,還能發現癌前病變微生物感染,但由於取材製片等因素,TCT仍存在漏診的可能。
“HPV病毒雖然容易感染,但也容易消失,因此TCT檢測提示陰性也不能完全排除HPV感染。”萬蘭說,持續HPV感染的癌前病變是宮頸癌的高危人群。因此,定期檢測HPV,可以瞭解HPV病毒是否消失,還是持續感染或是再感染。
萬蘭說,有性生活的女性,有條件的話最好選擇TCT和HPV病毒篩查,如果結果正常,可在3~5年後再進行篩查。如果經濟條件有限只允許選擇其一,則最好每年進行1次TCT篩查,直到70歲。如果TCT和HPV檢測中有一項出現異常,就要做陰道鏡檢查確定宮頸是否正常或存在癌前病變。如果陰道鏡檢測異常,則要進行病理組織學活檢來確診。