先天性子宮發育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。兩側副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發育而形成各種發育異常的子宮。
子宮發育不良的症狀體征
1痛經與疼痛,主要表現為繼發性與漸進性痛經。疼痛多位於下腹部及腰骶部,可放散至陰道會陰肛門或大腿部。常於經前1~2開始,經期第1天最劇,持續至經後逐漸消退,但隨月經週期而呈進行性加重,且疼痛程度與病灶大小不成正比。
2月經失調,以經量增多或經期延長為主,可能與內膜增生或卵巢功能失調有關。
3.不孕,多數內膜異位患者輸卵管並無阻塞,可因輸卵管與其周圍組織有粘連,而致蠕動受限;少數患者輸卵管壁呈結節狀增厚管腔可能被阻塞;子宮位置後傾固定卵巢功能失調等原因,約74%以上患有不孕史。
4 性交疼痛盆腔內異位的子宮內膜常在子宮直腸窩形成結節性病灶,當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。
子宮發育不良的臨床表現
月經遲潮伴月經稀少痛經甚至月經不潮等,這些子宮發育不良的重要臨床表現。通過瞭解子宮的
大小,還可大體上瞭解其他內分泌系統是否正常,如腦垂體下丘腦卵巢等器官是不是有問題,有無排卵障礙,有無生育的基本條件。正常情況下,女性發育成熟後,子宮理所當然具備了生育能力。倘若腦垂體下丘腦卵巢等器官發生了“故障”,子宮發育則會遲緩,而且其他第二性徵也不可避免地會受到牽連,直接導致無生育能力。